2月16日至17日,楚雄州医保中心召开了楚雄州召开医疗保险会计、统计、结算业务培训会。
这次会议的目的就是通过以会代训的方式,对医疗保险基金会计、统计、结算和财务核算工作进行讲解、说明,实现全州统一尺度、统一口径、统一操作、统一执行,进一步完善我州医保基金收支预算管理,提升全州医保基金精细化管理水平。
此次培训由相关科室负责人及业务人员围绕《云南省城乡居民基本医疗保险基金财务管理暂行办法》、《楚雄州城乡居民基本医疗保险基金州级统筹管理办法》和《社会保险基金会计制度》进行财务管理和会计核算,进一步提高会计工作质量。要认真执行州级统筹有关基金管理的相关规定,进一步强化基金统收统支、集中汇划及预算管理工作,要认真执行预算及情况分析,确保基金收支平衡和提高基金使用效率。统计报表务必按照统一的指标定义和数据计算口径,基金类数据口径必须同财务数据报表同类口径保持一致,加强对报表的逻辑关系审查,确保各项数据指标真实、准确和完整。
在培训会议上,州人社局党组成员、医保中心主任杨晓琼对全州医疗保险基金管理工作提出了五点要求。一是健全内控制度,严格基金管理。各县市要认真执行“进一步加强社会保险基金监督管理四项规定”,认真梳理经办风险点,查找内部管理漏洞,切实抓好医疗保险经办机构内控制度建设并强化执行,实现对医疗保险经办各项业务、各个环节的全程监控。进一步规范基金支付流程及财务结算管理,严格执行财务会计对账报告规定,强化基金日常管理。二是强化预算管理,全面落实基金管理责任。各县市要全面落实基金管理责任,采取有力措施,保证基金应收尽收,严格管控基金支出,执行好2017年度收支计划。三是严格协议管理,规范总额控制结算办法要强化医保协议管理,将总额控制指标、人次均统筹支付定额、参保患者重复住院率、理疗费用占比、转院率等指标纳入协议管理。四是夯实异地结算,提升异地就医即时结算效能。各县市要积极配合省医保中心开展好跨省异地就医即时结算工作,坚持整体联动的工作要求,实现全省统筹区医保跨省异地就医联网结算。五是加大清欠力度,强化基金安全管理。各县市要高度重视,认真区分医保欠费的不同情况,针对财政预算安排问题,要加强部门工作协调,确保医保基金逐步安排到位;针对企业欠费,要下决心制定清欠方案和计划,逐步清欠到位。
培训期间州医保中心基金结算管理科的相关业务人员对各县市在执行政策过程中遇到的问题和困难进行了现场答疑解惑,增强了培训互动,提高了培训效果。
十县市医保中心会计、统计、结算人员共58人参加了培训。(楚雄州人社局 王勇)